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Die Leistungssteigerung der Kühe hat zu einer Abnahme der Nutzungsdauer aufgrund unterschiedlicher Erkrankungen geführt. Diese seit Jahrzehnten bekannten statistischen Beziehungen lassen sich aufgrund neuerer Untersuchungen zumindest zum Teil kausal begründen. Es besteht kein Zweifel mehr, dass die negative Energiebilanz in der frühen Laktation als maßgebliche Ursache der bekannten Fertilitätsstörungen anzusehen ist. Die NEB kann auch als Ursache der Insulinresistenz angesehen werden, deren quantitative pathogenetische Bedeutung zurzeit unbekannt ist, aber wahrscheinlich sehr bedeutend ist.
Da die NEB sich ergeben hat aufgrund der unterschiedlichen Heratibilität für Leistungssteigerung und Futteraufnahmevermögen, ist zu erwarten, dass sich bei Beibehaltung der augenblicklichen Zuchtwertschätzung diese Diskrepanz verstärken wird mit absehbaren negativen Folgen für die Gesundheit der Tiere.