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Stewart-Variablen des Säuren-Basen-Status bei Kälbern:
altersabhängiges Verhalten und Beeinflussung durch eine spontan aufgetretene Diarrhö (2009)

Art

Zeitschriftenartikel / wissenschaftlicher Beitrag

Autoren

Bachmann, L.

Berchtold, J.

Siegling-Vlitakis, C.

Willing, A.

Radtke, E.

Hartmann, H.

Quelle

Tierärztliche Praxis : Ausgabe G, Großtiere, Nutztiere

Bandzählung: 37

Heftzählung: 6

Seiten: 365 – 374

ISSN: 2567-5834

Kontakt

Institut für Veterinär-Physiologie

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Abstract / Zusammenfassung

Gegenstand und Ziel: Bisher wird das Stewart-Modell des Säuren-Basen-Status in der klinischen Veterinärmedizin kaum genutzt. Mit eine Ursache dafür sind fehlende Kenntnisse über anerkannte Referenzbereiche der Stewart-Variablen [strong ion difference=SID] und [Acid total=Atot] bei den verschiedenen Tierarten. Außerdem ist bisher wenig über den Einfluss wichtiger Erkrankungen auf die Stewart-Parameter bekannt.
Material und Methode: Bei n=17 jungen Kälbern (Alter: 1.-28.d) wurden statistisch begründete Referenzdaten für Serum-[SID3, 4] und -[Atot-Pro/-Alb] ermittelt. Außerdem wurde retrospektiv der Einfluss von Kälberdiarrhoe auf die Stewart-Variablen im Experiment (n=39 Kälber; Alter: 5,3±2,5d) und in der klinischen Praxis (n=36 Kälber; Alter: 8,7±5,0d) untersucht.
Ergebnisse: Gesunde Kälber besitzen in der 1. Lebenswoche mit den Serum-[SID3/4] von etwa 51/48mmol/l um 2-3mmol/l signifikant höhere Werte als ältere Tiere. Infolge des postnatalen Anstiegs von Serumalbumin erhöhen sich die Serum-[Atot-Alb] der Kälber von etwa 15 mmol/l (1.d) auf Werte von 22mmol/l (28.d). Aus den Stewart-Variablen PvCO2, Serum-[SID4] und -[Atot-Pro] ließ sich der Blut-pH mit der Differenz von 0,063±0,0336 gegenüber den gemessenen Werten vorhersagen. Spontan auftretender Durchfall senkt bei Kälbern die Serum-[SID3, 4] auf etwa 40mmol/l (überlebende Tiere) oder ante mortem auf noch niedrigere Werte.
Schlussfolgerung: Die metabolische Azidose durchfallkranker Kälber ist nach dem Stewart-Modell auf die Imbalancen der starken Elektrolyte Na+ und Cl- (SID3↓), die Anhäufung von Blut-Laktat- (SID4↓) sowie die Dehydratation (Atot↑) zurückzuführen. Eine erfolgreiche Therapie der Azidose muss die erniedrigten Serum-[SID] anheben und durch Flüssigkeitszufuhr die Euhydratation mit physiologischer Serum-[Atot] herbeiführen.
Klinische Relevanz: In oralen und parenteralen Rehydratationslösungen können die Werte für [SID] und [Atot] leicht ermittelt und vorteilhaft zur prospektiven Wirksamkeitsbeurteilung der Lösungen gegen die Azidose bei durchfallkranken Kälbern genutzt werden.